Características da terapia complexa no tratamento da artrose da articulação do quadril

A osteoartrite da articulação do quadril é uma patologia complexa que pode causar consequências perigosas para a saúde.

Para retardar seu desenvolvimento e lidar com sintomas perigosos, você precisa consultar um médico a tempo. O especialista fará o diagnóstico correto e selecionará o tratamento adequado.

Quadro clínico e classificação da patologia

A patologia é de natureza progressiva e é acompanhada pela destruição dos ossos e cartilagens da articulação do quadril. Na medicina, esse distúrbio é frequentemente chamado de coxartrose. Está classificado na CID-10 sob o código M16.

Na maioria das vezes, a patologia ocorre em pessoas com mais de 40 anos e as mulheres são mais suscetíveis a ela.

Nos idosos, a doença está associada ao envelhecimento natural do corpo. Nos jovens, a causa do desenvolvimento da doença pode ser lesões traumáticas, excesso de peso, aumento da atividade física.

Na fase inicial da doença, ocorrem dores periódicas na área da articulação. Sem terapia adequada, a doença progride, o que pode causar incapacidade.

Causas e fatores provocadores

A patologia tem um desenvolvimento gradual e está associada a vários fatores. Os seguintes fatores levam ao aparecimento da doença:

1. Desequilíbrio hormonal - pode ter uma idade ou caráter patológico.
2. Violação do fluxo sanguíneo - ocorre como resultado de lesões, aumento do esforço físico, patologias vasculares.
3. Inflamação - pode ser observada com artrite.
4. Excesso de peso - cargas aumentadas na articulação do quadril provocam sua compressão e destruição.
5. Predisposição genética - distúrbios na estrutura da cabeça femoral geralmente levam à artrose.
6. Aumento da atividade física - raramente provoca artrose, mas pode acelerar o aparecimento da doença com outros fatores adversos.
7. Lesões traumáticas - incluem entorses, fraturas, luxações.

Estágios e tipos de artrose

Existem vários estágios no desenvolvimento da patologia:

1. A primeira fase - nesta fase, sensações desconfortáveis aparecem periodicamente. O fator desencadeante é a atividade física prolongada. Após um breve descanso, o desconforto diminui.
2. O segundo estágio - aumenta a dor na articulação do quadril, afetando a virilha e a coxa. O desconforto também ocorre em repouso. Após um longo movimento, a claudicação aparece. Nesta fase, a função da articulação sofre, sua atividade motora diminui. As contraturas se desenvolvem gradualmente, a força e a massa muscular diminuem.
3. A terceira fase - a síndrome da dor é permanente e aparece mesmo à noite. Andar sem bengala é muito difícil. Os movimentos são perturbados e fortemente limitados, há hipotrofia dos músculos das nádegas, coxas e perna. Ao se mover, uma pessoa precisa confiar nos dedos dos pés e se inclinar para o lado danificado.
4. A quarta etapa - nesta fase, a articulação do quadril perde completamente a atividade motora.

Sintomas e manifestações

Com o desenvolvimento deste tipo de artrose, ocorrem as seguintes manifestações:

1. Dor intensa na área da articulação e joelhos afetados. Além disso, pode ocorrer desconforto na virilha. A dor está constantemente presente. Com o agravamento da doença, atinge as pernas.
2. Violação da atividade motora. A síndrome da dor excruciante interrompe a capacidade de uma pessoa se movimentar. Nesta situação, ele tem que usar uma bengala ou muletas.
3. Encurtamento do membro afetado.
4. Claudicação.
5. Uma crise na articulação que aparece com qualquer movimento.
6. Rigidez dos movimentos.
7. Atrofia do tecido muscular na área da coxa - é detectada por raios-X.

Métodos para diagnosticar a articulação do quadril

Ao fazer um diagnóstico, o médico leva em consideração as manifestações clínicas da patologia, anamnese, os resultados de um exame externo do paciente e estudos instrumentais.

Para fazer um diagnóstico preciso, realize os seguintes estudos:

1. Análise das queixas dos pacientes e exame externo da área danificada.
2. Raio-X - com sua ajuda, é possível identificar o tamanho do espaço articular, crescimentos ósseos, etc.
3. Procedimento de ultrassom.
4. Exames de sangue.
5. Imagem de ressonância magnética.

Se necessário, a superfície interna da articulação é examinada com instrumentos artroscópicos. O diagnóstico diferencial é realizado para excluir gonartrose, osteocondrose lombossacral ou torácica. A dor na artrose pode ser disfarçada como manifestações clínicas da síndrome radicular causada por pinçamento ou inflamação do nervo. Geralmente é possível excluir a patologia neurogênica com a ajuda de vários testes. A artrose da articulação do quadril necessariamente se diferencia da bursite trocantérica da articulação do quadril, doença de Bechterew, artrite reativa. Para excluir patologias autoimunes, são realizados estudos bioquímicos de sangue e líquido sinovial.

Tratamento

Para lidar com a artrose da articulação do quadril, é necessário escolher uma terapia combinada.

Recomendações gerais para rotina diária e nutrição

Na fase inicial da patologia, o médico aconselha fazer ajustes no estilo de vida. Isso ajudará a parar a dor e interromper a progressão da doença. Nesta fase, geralmente basta corrigir o estilo de vida e aderir a uma dieta especial.

O médico recomenda que o paciente realize exercícios físicos especiais. Igualmente importante é a correção da dieta. Se você está acima do peso, você definitivamente deve perder peso. O aumento do estresse na articulação não permitirá eliminar a artrose.

A base da dieta deve ser o peixe. Você também pode comer carnes magras, legumes, verduras, pão grosso. Ao mesmo tempo, recomenda-se abandonar frituras e fast food. Você precisa comer fracionado, em pequenas porções.

Terapia conservadora

O tratamento médico visa resolver esses problemas:

• alívio da dor;
• normalização da nutrição tecidual;
• estimulação do processo de regeneração;
• melhor fluxo sanguíneo;
• redução da pressão nas áreas danificadas;
• alargamento do espaço articular.

Para resolver esses problemas, você precisa usar as seguintes categorias de medicamentos:

1. Anti-inflamatórios não esteróides. Esses medicamentos aliviam a dor e a inflamação. No entanto, eles não são capazes de restaurar a cartilagem afetada.
2. Condroprotetores. Eles fornecem nutrientes aos tecidos e impedem a destruição das articulações, o que ajuda a restaurar suas funções.
3. Relaxantes musculares. Com a ajuda de tais fundos, é possível eliminar espasmos dos tecidos musculares e normalizar o fluxo sanguíneo nos tecidos.
4. Cremes e pomadas. Esses fundos ativam o fluxo sanguíneo e eliminam espasmos.
5. Hormônios esteróides. Esses medicamentos são injetados na cavidade articular. Graças a isso, é possível lidar com a exacerbação da doença e eliminar a dor intensa.
6. Vasodilatadores. Eles contribuem para a expansão dos vasos sanguíneos nas articulações e fornecem aos tecidos substâncias úteis.

Meios populares e alternativos

Além da terapia padrão, você pode usar as seguintes ferramentas:

1. Tinturas e decocções para uso interno. A base de tais fundos pode ser limões, múmias, mel, plantas medicinais.
2. Pomadas de ingredientes naturais. Para sua preparação, você pode usar óleo de eucalipto, aloe vera, celandina.
3. Banhos e compressas. Para interromper os sintomas da artrose, podem ser usadas compressas à base de folhas de repolho e banhos de alcachofra de Jerusalém.

Fisioterapia

No estágio de remissão, a fisioterapia é usada ativamente:

1. Terapia por ondas de choque - neste caso, o corpo é afetado por ondas sonoras, que fornecem fluxo sanguíneo para a área desejada. Isso melhora o processo de regeneração da derme e estimula os processos metabólicos.
2. Mioestimulação - ajuda a restaurar o funcionamento do tecido muscular, que está enfraquecendo devido a uma diminuição forçada da atividade motora.
3. Fonoforese - sob a influência de um dispositivo especial, um medicamento especial na forma de pomada ou creme é injetado na área afetada.
4. Terapia de ozônio - reduz o desconforto e ativa o desenvolvimento da cartilagem. Este efeito é alcançado devido à influência da composição de ozônio-oxigênio.

Métodos cirúrgicos

Com a ineficácia da terapia conservadora, os procedimentos cirúrgicos são prescritos:

1. Punção - é bombear o excesso de líquido da articulação. Graças a isso, é possível parar a dor e normalizar a atividade física.
2. Desbridamento artroscópico - envolve a limpeza da superfície articular interna dos elementos da cartilagem e a lavagem da cavidade com uma solução especial.
3. Osteotomia periarticular - é uma fratura artificial do fêmur. Depois disso, é emendado em um ângulo diferente, o que minimiza a carga na junta.
4. Endopróteses - neste caso, toda a articulação é substituída por uma prótese.

É impossível restaurar o tecido cartilaginoso em uma articulação danificada por artrose sem cirurgia protética, mas com a abordagem correta do tratamento, cumprimento de todas as prescrições médicas, manutenção do estilo de vida correto, exercícios terapêuticos, cursos regulares de massagem, ingestão de vitaminas e nutrição adequada, você pode interromper o processo de dano e destruição das articulações da cartilagem e do quadril.

Produtos ortopédicos

Uma bengala pode ser usada para aliviar o estresse na articulação do quadril. Em algumas situações, uma pessoa é aconselhada a usar muletas.

Muitas vezes, as pessoas com esse diagnóstico são aconselhadas a usar um curativo macio. O uso de uma órtese ajuda a reduzir a carga na área afetada, protege-a de deslocamentos e reduz a atividade física.

Efeitos

Na situação mais difícil, uma pessoa fica incapacitada, perde completamente sua capacidade de trabalhar e não pode levar um estilo de vida ativo. Esta condição é muito perigosa para os idosos. Se você não ajudar uma pessoa, sua expectativa de vida é significativamente reduzida.

Previsão

A patologia tem um prognóstico favorável para a vida. Além disso, a doença geralmente tem um desenvolvimento lento. No entanto, em algumas situações existe o risco de necrose asséptica do fêmur, que é fatal.

A artrose da articulação do quadril é uma patologia grave que pode causar uma perda completa da atividade motora. Para evitar isso, você precisa consultar um médico em tempo hábil e seguir rigorosamente suas recomendações.